基層醫(yī)改必須穩(wěn)字當(dāng)頭,。改革步伐穩(wěn),，人心預(yù)期就穩(wěn),；政策落實(shí)穩(wěn),，民生實(shí)惠就穩(wěn)

為鼓勵(lì)引導(dǎo)人才向邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),、基層一線(xiàn)流動(dòng),，2018年12月,，海南省出臺(tái)意見(jiàn),，大幅度提高基層衛(wèi)生人才鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼,，在五指山,、臨高等5個(gè)國(guó)定貧困市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下衛(wèi)生事業(yè)單位開(kāi)展為期一年的改革試點(diǎn)。試點(diǎn)一年之后,，好消息傳來(lái)：海南省將建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼的發(fā)放長(zhǎng)效機(jī)制,。

讓鄉(xiāng)村醫(yī)院強(qiáng)起來(lái)，讓基層醫(yī)生留下來(lái),，是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,、為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)的根本要求。建立基層醫(yī)衛(wèi)人才收入補(bǔ)貼機(jī)制,，對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)是一個(gè)重大利好,。過(guò)去，缺人,、缺錢(qián),、缺設(shè)備讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院一度困難重重。影響醫(yī)院發(fā)展的最突出因素,，是缺少醫(yī)務(wù)人才特別是高水平人才,。這背后，又與待遇低,、職業(yè)上升空間有限,、人員編制不足,、人才結(jié)構(gòu)不合理等諸多問(wèn)題緊密相關(guān)。海南提高基層醫(yī)生收入,，是一次投入真金白銀的改革突破,，也是一件惠及基層醫(yī)衛(wèi)事業(yè)的民生好事。

為期一年的試點(diǎn)工作,，帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的成效,。記者在五指山市了解到，基層醫(yī)生的待遇有了很大提高,。有副高職稱(chēng)的某基層衛(wèi)生院院長(zhǎng),，給予對(duì)應(yīng)職級(jí)補(bǔ)貼之后，月收入超過(guò)1.6萬(wàn)元,?；鶎俞t(yī)生普遍表示：現(xiàn)在待遇好了，留在基層工作更有底氣,，生活上也少了后顧之憂(yōu),。這樣的好政策能夠堅(jiān)持完善、推廣鋪開(kāi),，對(duì)于基層醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)無(wú)疑吃上了“定心丸”,。

回應(yīng)基層醫(yī)務(wù)工作者的期盼，反映出基層醫(yī)改順民心,、惠民生的初衷,。同時(shí)，改革也要把握好“穩(wěn)”與“進(jìn)”的辯證法,。一方面,，基層醫(yī)改必須沖著問(wèn)題去，堅(jiān)定不移往深里走,、往實(shí)里走,，避免曇花一現(xiàn)、一曝十寒,；另一方面,，基層醫(yī)改必須立足試點(diǎn)、注重實(shí)際,，算好經(jīng)濟(jì)賬,、長(zhǎng)遠(yuǎn)賬，不搞寅吃卯糧,。只有結(jié)合地方財(cái)政實(shí)際和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,，在大方向上堅(jiān)持，在具體細(xì)節(jié)上完善，才能確保改革紅利不斷延續(xù)下去,，真正鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)生扎根基層,、服務(wù)基層。

一項(xiàng)好的改革,，應(yīng)有“咬定青山不放松”的攻堅(jiān)韌勁和“越是艱險(xiǎn)越向前”的前進(jìn)定力,。讓基層醫(yī)務(wù)人才工作有盼頭、有奔頭,，醫(yī)改需要全方位發(fā)力,，在加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、人事制度和管理體制改革上用巧力,、謀實(shí)招,。比如,，允許基層衛(wèi)生人才延長(zhǎng)退休年齡或退休返聘,，推進(jìn)基層衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審“四免”降低門(mén)檻等，這些改革嘗試有利于探索出發(fā)展基層醫(yī)療的新路子,。運(yùn)用改革抓手,，在編制管理、人才管理,、薪酬待遇,、晉升機(jī)制等方面向基層適當(dāng)傾斜，才能讓基層醫(yī)技崗位更具吸引力,，為基層群眾健康提供高水平醫(yī)療服務(wù),。

基層醫(yī)改必須穩(wěn)字當(dāng)頭。改革步伐穩(wěn),，人心預(yù)期就穩(wěn),；政策落實(shí)穩(wěn)，民生實(shí)惠就穩(wěn),?；鶎俞t(yī)改之穩(wěn)，體現(xiàn)在改革謀劃上,，既要盡力也要量力,，既積極回應(yīng)基層所需又充分考慮發(fā)展實(shí)際；體現(xiàn)在改革落實(shí)上,，應(yīng)抓好政策銜接和完善,，確保試點(diǎn)有反饋，改革有續(xù)篇,?；鶎俞t(yī)改事關(guān)人民生活福祉，進(jìn)取以應(yīng)民聲,，沉穩(wěn)以應(yīng)變化,，才能不斷夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的制度根基,。