當(dāng)前全國本土疫情傳播已基本阻斷,，隨著武漢“解封”,，不斷出現(xiàn)的新冠病毒無癥狀感染者備受關(guān)注,。什么是無癥狀感染者,，他們的傳染性如何？復(fù)工復(fù)產(chǎn)后如何應(yīng)對無癥狀感染者傳播風(fēng)險,？相關(guān)部門和地方政府如何管控,，怎么排查,？公眾應(yīng)該如何做好自身防護？對于這些社會普遍關(guān)注的焦點問題,，新華社記者采訪相關(guān)專家一探究竟,。
焦點一：無癥狀感染者傳染性如何？
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團4月11日報告新增無癥狀感染者63例,，其中境外輸入無癥狀感染者12例,；當(dāng)日轉(zhuǎn)為確診病例14例（境外輸入14例）；當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察55例（境外輸入4例）,。尚在醫(yī)學(xué)觀察無癥狀感染者1086例（境外輸入332例）,。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授魏晟說：“無癥狀感染者的傳染性要分不同情況來看，如果是在武漢隔離了這么多天后才發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,，傳染性很低,。如果是從國外正在流行的地區(qū)返回人群中發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者，傳染性是很高的,。要分不同情況,，分別判斷?！?/span>
據(jù)中央指導(dǎo)組專家組成員,、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹，無癥狀感染者分兩類：一類是新冠肺炎確診病人,，只是還在潛伏期,，沒有癥狀，需要把他們甄別出來納入確診病例管理,；另一類沒有任何癥狀,，沒有任何影像改變，是真正的無癥狀感染者,，他們不是病人,，只是核酸檢測陽性,。
國家衛(wèi)生健康委員會組織專家對1月29日至4月8日各地報告的無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例進行分析,，發(fā)現(xiàn)我國無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例比例呈逐漸下降趨勢。3月10日以后轉(zhuǎn)為確診病例的比例維持在11.2%以下,，部分省份這一比例相對較低,，在6%以下。
童朝暉表示,，從醫(yī)學(xué)上判斷,，無癥狀感染者有一定的傳染性,，但傳染力一般較弱，傳染性比有癥狀的低很多,。“沒有打噴嚏,、咳嗽等癥狀，帶病毒的飛沫在呼吸道內(nèi)排不出來,，引起傳播的機會就相對少一些,。”
最近《自然》雜志在線發(fā)表了一篇題為《新型冠狀病毒肺炎住院患者病毒學(xué)評估》的論文,，德國科學(xué)家克里斯欽·特勞森團隊的研究表明,，新冠肺炎癥狀出現(xiàn)8天后便不再分離活病毒，說明患者帶活病毒時間不長,。
魏晟說,，武漢居民大多居家隔離了70多天，又無癥狀,，有“綠碼”的人傳染性很小,。“近日武漢出去了很多人,，查出來的無癥狀感染者極少,。”
焦點二：無癥狀感染者會不會引起疫情反彈,？
4月8日,，關(guān)閉了76天的離漢通道重開，武漢“解封”,、復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,，無癥狀感染者傳播風(fēng)險備受關(guān)注。
中國疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任李群表示,，復(fù)工復(fù)產(chǎn)的準(zhǔn)備工作一直在做,，就是為了應(yīng)對隨著人員流動的增強，可能帶來的傳播風(fēng)險,。一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,，及時開展隔離觀察和詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，同時對一些重點場所,、重點人群,、重點地區(qū)有目的地加強管控和監(jiān)測。“通過這些工作,，我們希望發(fā)現(xiàn)更多的無癥狀感染者,，減少傳播機會?！?/span>
“無癥狀感染者的存在是傳染病的規(guī)律,，麻疹,、流感、SARS等都有一定比例的無癥狀感染者,，他們都沒引起在社會上的大傳播,。”童朝暉說,，2003年SARS和前期新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查的證據(jù),，都證明無癥狀感染者有一定的傳染性，但是傳染性,、傳播性有限,，不會引起人群的大規(guī)模傳播。醫(yī)院,、疾控機構(gòu)只要充分落實傳染病防治“四早”要求,，就能很好控制無癥狀感染者的傳播風(fēng)險。
“無癥狀感染者會不會導(dǎo)致疫情反彈,，更重要的是取決于防控工作的態(tài)度和能力,。如果不重視，即使只有少量的無癥狀感染者,，也可能會造成疾病傳播,；如果我們重視了，即使有無癥狀感染者存在,，只要有效落實防控措施,，發(fā)現(xiàn)一個，管控一個,，扎扎實實做好發(fā)現(xiàn),、管控工作，就不會有問題,?！崩钊赫J(rèn)為，目前各個方面已高度重視無癥狀感染者的防控工作,，專業(yè)部門的監(jiān)測工作不斷加強,，防控措施和流程不斷優(yōu)化，對重點人群的篩查也在持續(xù)開展中,，不必過分擔(dān)心無癥狀感染者會引起疫情暴發(fā),。
焦點三：如何排查和管控?zé)o癥狀感染者？
據(jù)專家們介紹,，湖北武漢排查出的無癥狀感染者主要有幾種來源：一是從確診患者密接人員中排查出來,；二是從到醫(yī)院就診的普通病患中篩查出來,；三是部分企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)前組織排查出來,；四是部分離漢人員篩查出來,。
一旦排查出無癥狀感染者，將采取哪些措施應(yīng)對,？
李群說,，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，應(yīng)當(dāng)于兩小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,?？h區(qū)級的疾控中心接到無癥狀感染者的報告后，要在24小時內(nèi)完成無癥狀感染者的個案調(diào)查,。
“對于無癥狀感染者,，都是采取與確診病例同樣的嚴(yán)格措施，無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)以后的管理,、隔離,、醫(yī)學(xué)觀察，都是非常嚴(yán)格的,?！崩钊赫f，“無癥狀感染者要集中醫(yī)學(xué)觀察14天,，一旦出現(xiàn)癥狀就轉(zhuǎn)去定點醫(yī)院進行治療,，如果能夠確診要及時訂正為確診病例。兩次核酸檢測陰性解除集中醫(yī)學(xué)觀察后,，還要進行兩周的健康隨訪,，同時在第二周和第四周要去定點醫(yī)院進行復(fù)查，無癥狀感染者的密切接觸者也要集中醫(yī)學(xué)觀察14天,?！?/span>
焦點四：公眾應(yīng)該如何看待、怎樣防護,？
針對部分對無癥狀感染者的恐慌情緒,，童朝暉表示，確診病例的密切接觸者是無癥狀感染者最主要的來源,，沒有接觸過新冠肺炎病人的人,，一般不會被傳染，沒有必要恐慌,。
李群說：“公眾要有防范感染風(fēng)險的意識,，卻也無需過度擔(dān)憂，在無法辨別周圍有沒有無癥狀感染者的情況下,，更重要的是做好個人防護,。”
專家普遍認(rèn)為，沒有癥狀和可疑接觸史的普通人,，沒必要去做核酸排查,。對普通人群的大規(guī)模篩查既不可行，也無必要,。公眾要做的就是做好個人防護,，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，增加營養(yǎng),、休息好,，提高自身免疫力。
規(guī)范的防護也很重要,，“我們可能還會有一些下意識的動作,，有一些不好的習(xí)慣沒注意到，比如用手觸摸口罩表面后再去揉眼睛,?！崩钊赫f，公眾一方面要有意識做好個人防護,，一方面要知道怎樣規(guī)范防護,。
“希望疫情過后，大家能養(yǎng)成一些好的衛(wèi)生習(xí)慣,，這不僅對防范新冠肺炎疫情有利,，對其他傳染病防控也有利?！倍辔粚＜艺f,，口罩衛(wèi)生、洗手衛(wèi)生,、保持社交距離等好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)該保持下去,。
