揭秘,！24小時鎖定新發(fā)地,，北京如何做到的？

6月11日,，北京市西城區(qū)確診1例新冠肺炎患者,。6月12日，本市對農貿批發(fā)市場,、大型超市等開展排查,，新發(fā)地市場發(fā)現(xiàn)環(huán)境檢測陽性樣本40件，從業(yè)人員45人核酸檢測呈陽性,。6月13日凌晨,，新發(fā)地市場暫時休市，市場周邊11個小區(qū)實施封閉管理……

從發(fā)現(xiàn)第一例確診病例,，到鎖定感染“源頭”——新發(fā)地市場,，北京僅用了24小時。下一個24小時內,，北京迅速劃定新一輪疫情重點區(qū)域和重點人群,，并迅速開始實施最嚴格流調,，全面溯源。

這寶貴的48小時背后,，疾控系統(tǒng)流行病學調查員們爭分奪秒排查,，精準細致地核實病例活動軌跡，抽絲剝繭般勾勒出疫情傳播的鏈條,，為北京的快速反應爭取了時間。

唐大爺：我百分之百配合

“西城區(qū)疾控中心報告1例核酸檢測陽性病例,?！?月11日凌晨0時30分，北京市疾控中心傳染病地方病控制所里,，當晚的值班醫(yī)師竇相峰收到了所長的一條信息,，辦公室里的氣氛頓時緊張起來。對于竇相峰來說,，“陽性”二字有些刺眼,，“當時，北京已連續(xù)56天沒有出現(xiàn)本地新增確診病例,，必須捍衛(wèi)好大家共同堅守的成果……”

竇相峰一刻也不敢怠慢,，趕緊和西城區(qū)疾控中心的同事通了電話，進一步核實病例的相關情況,。凌晨2時,，西城區(qū)疾控中心送來了病例的樣本，進行復核檢驗,，“早上6點,，復核檢測結果再次陽性，病例確診,?！彪m然已過了半個多月，竇相峰仍然回憶得精準,，每個時間點都一一對應,。

“接下來，就是要找到病毒的來源,?！碑斕煸绯縿傔^7時，竇相峰就和西城疾控中心的同事喬富宇趕到了宣武醫(yī)院,，熟練地穿上防護服,，進入隔離病房。他們要對確診病例進行補充流調,，梳理病例近14天的行程,，找出感染來源，追蹤密切接觸者，“在一間悶熱的小屋里,，‘三位大爺’開始促膝長談,。”竇相峰打趣地說,。

“大夫,，我今年就沒去過外地，更沒接觸過什么入境人員,，北京這么久沒出現(xiàn)過病例了,，怎么被我趕上了呢?！辈》坷?，唐大爺悶悶不樂地坐在病床上，緊鎖的眉頭盡顯焦慮,，“家里孩子才上小學,，我特別怕傳染給他?！?/span>

“我的同事已經(jīng)安排您的家人到隔離點進行14天醫(yī)學觀察,，您別擔心?！备]相峰安慰著,，“我們就是來幫您解決問題的，有您的配合,，我們肯定能快速搞清楚您怎么得的病,，排查可能傳染的人員，降低更多人被傳染的風險,?！?/span>

“配合！我百分之百配合,！”唐大爺說,。

為了方便回憶，唐大爺拿出手機,，一遍又一遍地翻看5月30日以來的通話記錄,、微信聊天記錄、支付記錄等,。根據(jù)這些信息,，竇相峰梳理出了幾個“可疑的點”：他去過家附近的超市、便民菜站,、加油站,，還帶孩子去過豐臺區(qū)的京薈廣場,、樂圖空間玩,，當然也包括新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場,。

只有這幾個“點”是遠遠不夠的，竇相峰還需要引導唐大爺進行“記憶回放”,，將每一天的每個行程細節(jié)盡可能完整地還原出來,。“我們先把唐大爺有記錄的時間點一塊塊搭起來,，再反過來敘述給他聽,，聽的過程中，相關記憶會在他腦海里‘回放’,，可以幫助他想起更多的細節(jié),，補充進現(xiàn)有的記憶框架中,?！备]相峰說，比如在調查樂圖空間這段行程時,，就需要唐大爺配合詳細回憶出：幾點幾分和哪兩個工作人員換了票,，到哪個服務臺去驗票，在物品存放間里是否接觸過其他人,；把孩子送進蹦床區(qū)后,，他和朋友又去了位于地下的臺球廳打球，在臺球廳里又接觸了什么人……

慢慢地,，唐大爺打開了話匣子,，一個個“謎團”被解開,，“流調的過程,，本身也是一個互動的過程，和病例一起回憶每個具體行程,，漏掉一個環(huán)節(jié)，就有可能導致疫情的擴散,。”竇相峰說,，為了不放過任何一種可能，他們甚至請?zhí)拼鬆敾貞浟松弦徊ㄒ咔楦叻鍟r的具體行程,。

支付記錄鎖定新發(fā)地市場攤位

竇相峰和唐大爺交流時的信息一直與疾控部門共享,。“對于唐大爺提到的每個‘可疑的點’，我們都迅速安排了相關區(qū)疾控的同事前往進行環(huán)境采樣和流調溯源,，對密切接觸者展開調查,。”竇相峰說,，當時新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場已經(jīng)被他們列為“首要懷疑對象”，6月11日上午就安排豐臺區(qū)疾控中心前往采集環(huán)境樣本,、相關人員的呼吸道標本,、血液標本進行檢測，查找可疑的感染來源,。

偌大的新發(fā)地批發(fā)市場,，有上百個攤位，如何精準找到唐大爺接觸過的攤位和人員,？竇相峰說,，手機里的支付記錄立了大功，“支付記錄可以明確顯示出,，唐大爺6月3日幾時幾分在哪幾個商家消費,，雖然付款信息顯示的商家名稱都是昵稱，我們拿著這個昵稱去現(xiàn)場問一下,，基本上就可以定位到具體的攤位,，這為現(xiàn)場流調工作節(jié)省了很大一部分時間?！?/span>

竇相峰說,，也多虧了唐大爺對6月3日自己去新發(fā)地購買海鮮和肉并短暫停留這件事進行了準確描述，“當天上午8時27分,、8時33分,、8時37分,，分別到三個攤位上購買了海鮮,，然后又去馬路對面的攤位買了肉，有付款記錄作為佐證,，我們對整個行程摸得很清楚,。”竇相峰說,，經(jīng)過兩個多小時的交流,，唐大爺冷靜、清晰地回憶出了發(fā)病前兩周接觸的每個人,，提供了一份38人的詳細名單,。

之后,，疾控部門將補充流調結果提供給相關部門進行大數(shù)據(jù)排查，結果顯示,，每一個流調數(shù)據(jù)都和大數(shù)據(jù)排查數(shù)據(jù)完美匹配,。

環(huán)境樣本陽性“鎖定”新發(fā)地

究竟是什么讓大家最終將感染來源鎖定新發(fā)地？“這其中,，可能也有點運氣的成分,。”竇相峰笑著說,。

就在6月11日當晚,，第三方檢測機構報告豐臺區(qū)一例病例核酸檢測陽性，這例就是北京確診的第二例病例,。“19時30分,，檢測機構送來復核樣本,，23時30分，復核檢測出了陽性結果,。半個小時之后,，6月12日凌晨,，豐臺區(qū)疾控中心對新發(fā)地牛羊肉交易大廳環(huán)境樣本采樣檢測出陽性,。”竇相峰說,，“這個時候,，感染來源就清晰地指向了新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場——從11日凌晨到12日凌晨，我們只用了24小時,?！?/span>

竇相峰和同事們立刻整理這兩個病例流調情況，系統(tǒng)梳理了相關數(shù)據(jù),。6月12日清晨,，他與中心現(xiàn)場檢驗組組長翟曙光立刻帶隊趕往新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場進行現(xiàn)地流調和采樣。

進入位于地下一層的牛羊肉交易大廳,，經(jīng)驗豐富的竇相峰等人立刻察覺到了大廳的“異樣”,，“里面通風條件非常不好，陰冷潮濕的環(huán)境利于病毒存活,?！备]相峰說。當天早晨,，新發(fā)地批發(fā)市場地下一層已封閉,，通風口和空調也已經(jīng)關閉,，竇相峰和同事們穿著防護服，忍耐著高溫,，對地下一層進行再次環(huán)境采樣,，對從業(yè)人員采集咽拭子。同時,，市疾控中心協(xié)同9個區(qū)疾控中心對市場進行分區(qū)環(huán)境采樣,。當天發(fā)現(xiàn)40件環(huán)境檢測陽性樣本，45人咽拭子呈陽性,。

根據(jù)疾控人員流調采樣結果,，北京迅速行動。在接下來的24小時內,，果斷封閉新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場,，對市場周邊11個小區(qū)實施封閉管理，排查5月30日以來到過新發(fā)地農產(chǎn)品批發(fā)市場或與市場銷售人員有密切接觸的人員,，開展核酸檢測,，以社區(qū)為單位進行篩查……

歷經(jīng)二十天的持續(xù)艱苦奮戰(zhàn)，首都疫情防控趨穩(wěn)向好態(tài)勢持續(xù)加強,，每日報告的確診病例數(shù)已連續(xù)4天降為個位數(shù),。

竇相峰和同事們仍在堅守著，夜以繼日地奔波于流調現(xiàn)場,，追蹤疫情,。疫情不退，他們就不會休息,，“守衛(wèi)市民健康,，我們一直都在！”