8月26日，《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》在國家醫(yī)保局官網(wǎng)公布,，向社會公開征求意見,。《征求意見稿》明確,，實現(xiàn)完善門診保障機(jī)制和改進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶同步推進(jìn),。個人賬戶的基金不僅可以用于職工本人的醫(yī)藥費報銷,，還可以用于支付職工本人及其配偶、父母,、子女的醫(yī)療費用；門診報銷方面,，保障水平提高,，報銷病種增多,。

個人賬戶是職工醫(yī)保特有的政策設(shè)置,。參加職工醫(yī)保的在職職工、退休職工均有個人賬戶,。根據(jù)《2019年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，全國參加職工醫(yī)保有32925萬人,。職工醫(yī)保個人賬戶在現(xiàn)階段的保障功能已難以適應(yīng)群眾更充分的保障需求，如門診保障不足,，用的時候發(fā)現(xiàn)金額太少,，不夠用,；共濟(jì)能力差,，年輕職工用得少,，個人賬戶資金常年沉淀，而年老,、慢病職工卻不夠用，負(fù)擔(dān)仍比較重,。

按照《征求意見稿》,，今后當(dāng)期納入個人賬戶的資金將減少，但職工醫(yī)保個人賬戶不會取消,，也不會將個人賬戶原有的基金劃入統(tǒng)籌賬戶,。改革過程中,，不會給參保人、繳費單位增加負(fù)擔(dān),，而是提高保障待遇,，擴(kuò)大使用范圍,。同時,，優(yōu)化了結(jié)構(gòu),，將醫(yī)保的錢更好地用于化解疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，實現(xiàn)醫(yī)?；ブ矟?jì)的功能,。

《征求意見稿》提出，從高血壓,、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病入手,，逐步將多發(fā)病,、常見病的普通門診醫(yī)療費納入統(tǒng)籌基金支付范圍。普通門診統(tǒng)籌覆蓋全體職工醫(yī)保參保人員,，支付比例從50%起步,。各地可探索逐步擴(kuò)大由統(tǒng)籌基金支付的門診慢特病病種范圍,，將部分治療周期長、對健康損害大、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的門診慢性病,、特殊疾病醫(yī)療費納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。對部分需要在門診開展,、比住院更經(jīng)濟(jì)方便的特殊治療,，可參照住院待遇進(jìn)行管理。