12月2日《北京青年報》刊發(fā)評論《用“一患一陪護”疏通醫(yī)養(yǎng)民生堵點》,結(jié)合病者及家屬聘請全天候護工的情況,,認為“護工一手連著醫(yī),,一手連著養(yǎng),護工隊伍既應(yīng)該也能夠成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要載體……壯大了護工隊伍,,不僅‘一患一陪護’有了依托,,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也具備了更堅實的基礎(chǔ)?!?/span>
筆者很贊成文中對護工重要作用的強調(diào),。過去一二十年間,醫(yī)院的護工隊伍有了較快發(fā)展,,發(fā)揮了重要作用,。今年以來,由于新冠疫情等因素影響,,醫(yī)院的護工人數(shù)有所減少,,一些病患聘請護工也遇到困難。此外,,護工的相對短缺或也與社會對這個行業(yè)的認識有關(guān),。有人提出,過去護工的工作都是由護士承擔(dān)的,,現(xiàn)在為何不能,?
對此問題需要客觀辯證地認識。我國的經(jīng)濟社會事業(yè)確有了長足發(fā)展,,但人均醫(yī)療資源比之發(fā)達國家仍有差距,。許多年以前,盡管醫(yī)院沒有護工,,但很多重癥或不能自理的病人是由家屬輪流請假陪護,,甚至還有單位同事到醫(yī)院輪流值班陪護。
筆者不久前曾因病住進了重癥監(jiān)護室,。雖然沒有護工,,護士們也盡職盡責(zé),但一個護士負責(zé)對幾個重病人監(jiān)控,、治療,、護理以及吃喝拉撒,,實在是太辛苦。護士們分身乏術(shù)的情況下,,很難保證每個病人在有需求時能即刻出現(xiàn),。這樣的“一對幾”,與“一患一陪護”的貼身照顧,,無疑是有差距的。
無論是“一患一陪護”還是“幾患一陪護”,,配備專業(yè)專職的護工,,都有利于病患得到更好的照顧,,減輕家屬的陪護壓力,也減輕護士的工作緊張程度,。在新冠疫情風(fēng)險依然嚴峻的形勢下,充分發(fā)揮專業(yè)護工的作用,,也有利于減少院外人員流動帶來的感染風(fēng)險。
考慮到配備專職護工會增加患者及家屬的經(jīng)濟負擔(dān),,所以應(yīng)優(yōu)先考慮確實需要陪護、且家屬又難以做到專人連續(xù)陪護的病人,。另外,陪護價格要在多數(shù)患者及家屬能夠承受,,且可以調(diào)動護工積極性之間,找一個相對合適的平衡點,。
還要加強護工的培訓(xùn)與管理,提高其護理能力和專業(yè)水平,;確定合理考核和獎賞機制,獎優(yōu)罰劣,;合理確定“一患一陪護”“幾患一陪護”的價格,并合理分配及輪崗,使護工既多勞多得,,又不至“挑肥揀瘦”,。