“幾乎每家每戶都有,,我們這個村都應(yīng)該改名叫‘腦中風(fēng)村’了,?!睋?jù)報道,,山東菏澤單縣萊河鎮(zhèn)被曝有大量村民在本人不知情的情況下,,醫(yī)保賬戶出現(xiàn)“腦中風(fēng)”的醫(yī)保結(jié)算記錄,,其中還涉及5歲的兒童以及去世的村民,。最新消息顯示,,群眾疾病名稱在村級衛(wèi)生室醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)中登記的錯誤信息已糾正,聯(lián)合調(diào)查組將對造成錯誤信息的相關(guān)機構(gòu)和人員,,進一步依紀(jì)依規(guī)依法作出嚴(yán)肅處理,。
“一家10口人全是腦中風(fēng)”“崔口村2000多名村民,起碼有37000多條醫(yī)保結(jié)算記錄存在問題”,,如此亂象,,著實離譜!
此前,,單縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人表示,,出現(xiàn)與事實不符的疾病名稱或許是與早期使用的系統(tǒng)有關(guān),,可能是操作不當(dāng)引起的。這一解釋,,顯然不能服眾,,尤其不能讓被“腦中風(fēng)”的村民信服。醫(yī)療結(jié)算,、醫(yī)保是極其嚴(yán)肅的事情,,怎能輕佻地讓系統(tǒng)背鍋?
相關(guān)村衛(wèi)生室醫(yī)保報銷資格已被撤銷,,涉嫌盜刷居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌金的村醫(yī)也被傳喚,,隨著多個職能部門的聯(lián)合調(diào)查,該事件終會水落石出,。但是,,這一事件暴露出的一些問題令人沉重,值得深思,。
基本醫(yī)療有保障,,小康生活有力量。從黨的十八屆三中全會審議通過《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》,,明確深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,,到黨的十九大報告提出“全面實施全民參保計劃”“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度”,再到國務(wù)院公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》……經(jīng)過多年的制度推進,,我國的醫(yī)保體系越來越健全,,醫(yī)保基金對群眾的保障也越來越有力,。但是,,從村民被“腦中風(fēng)”這起事件看,一些地方并未嚴(yán)格落實中央要求,,沒有看護好珍貴的醫(yī)?;稹?/span>
在單縣這起事件中,,僅就目前的情況看,,暴露出的問題值得高度重視。比如,,村民被“腦中風(fēng)”,,涉及人多,存續(xù)時間長,,但為何被意外發(fā)現(xiàn),,而不是監(jiān)管部門主動發(fā)現(xiàn)?
這起事件給監(jiān)管部門提個醒,。一方面,,應(yīng)不折不扣地落實國家規(guī)定,以多重手段解決醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理中的諸多問題,;另一方面,,還應(yīng)主動出擊,而不是被動應(yīng)付,,在這個過程中強化動態(tài)監(jiān)管,。在大數(shù)據(jù)廣泛應(yīng)用的今天,加強對社?;鸬谋O(jiān)管,,完全可以構(gòu)建大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能監(jiān)管機制,讓騙保者無法得逞,,讓意欲騙保者不敢動歪心思,。
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”和“救命錢”,它的使用安全關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展,,更涉及廣大群眾的切身利益,。村民被“腦中風(fēng)”,都誰該吃藥,?答案不言而喻,。據(jù)報道,單縣不只是崔口村存在這種現(xiàn)象,,其他村也存在,。各地各部門有責(zé)任以此為切入點,來一次地毯式摸查,,查看當(dāng)?shù)厥欠翊嬖隍_?,F(xiàn)象。守護醫(yī)?;鹁褪鞘刈o百姓健康,,絕不容醫(yī)保基金成為一些機構(gòu)與個人分而食之的“唐僧肉”,。暢通各種監(jiān)督渠道,,織密扎牢醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理的制度籠子!