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2025年05月30日
國(guó)際刊號(hào):ISSN1004-3799 國(guó)內(nèi)刊號(hào):CN14-1155/G2 郵發(fā)代號(hào):22-101

覆蓋13.6億參保人 全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面建成

2022-05-17 16:11:19 來(lái)源:新華社作者:彭韻佳

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局最新消息,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)已全面建成,,在全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域上線,,為13.6億參保人提供醫(yī)保服務(wù),醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化取得里程碑式突破,。

全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一,,實(shí)現(xiàn)國(guó)家,、省、市、縣四級(jí)醫(yī)保信息互聯(lián)互通,、數(shù)據(jù)有序共享,,醫(yī)保與多部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等單位的信息共享,。

該平臺(tái)包括公共服務(wù),、經(jīng)辦管理、智能監(jiān)管,、分析決策共4大類14個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng),,通過(guò)大數(shù)據(jù)精算分析技術(shù),助力提高全國(guó)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化,、智能化和信息化水平,。目前,網(wǎng)上參保登記,、醫(yī)保繳費(fèi),、異地就醫(yī)備案、家庭門診共濟(jì)等均實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦,、掌上辦”,,醫(yī)保服務(wù)方式更多、更快,、更靈活,。

其中,公共服務(wù)子系統(tǒng)包含醫(yī)保電子憑證,、移動(dòng)支付中心和電子處方流轉(zhuǎn)中心等功能模塊,,可提供參保人員線上身份核驗(yàn)、醫(yī)保線上支付及外購(gòu)處方流轉(zhuǎn)等能力支撐,。

據(jù)介紹,,醫(yī)保電子憑證由全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)簽發(fā),是醫(yī)保參保人,、經(jīng)辦人員,、醫(yī)護(hù)人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、醫(yī)藥企業(yè)等相關(guān)主體的身份標(biāo)識(shí),。截至2022年3月,,醫(yī)保電子憑證全渠道用戶量已突破11億,。

此前,國(guó)家醫(yī)保局已印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化推進(jìn)醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化工作的通知》,,明確要全面深化醫(yī)保信息平臺(tái)應(yīng)用,,筑牢網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全防線,加快構(gòu)建平臺(tái)運(yùn)維管理體系,不斷提升醫(yī)保服務(wù)支撐能力,,為推進(jìn)醫(yī)保改革和服務(wù),、提升醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平、推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供動(dòng)力,。

通知明確,,平臺(tái)全業(yè)務(wù)全流程應(yīng)用要持續(xù)深化,進(jìn)一步提升對(duì)公共服務(wù),、醫(yī)保經(jīng)辦,、支付方式改革、基金監(jiān)管,、價(jià)格管理,、藥品和醫(yī)用耗材招采等工作的支撐作用,不斷完善醫(yī)保服務(wù)等,。

國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)有助于解決長(zhǎng)期存在的信息系統(tǒng)碎片化、醫(yī)保公共服務(wù)水平參差不齊,、醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用不充分等問(wèn)題,,促進(jìn)信息互聯(lián)互通,提升醫(yī)保服務(wù)水平和治理能力,,為參保人提供更便捷的醫(yī)保服務(wù),。

下一步,國(guó)家醫(yī)保局將進(jìn)一步健全運(yùn)維體系,,深化平臺(tái)應(yīng)用,,推進(jìn)數(shù)據(jù)治理,筑牢安全防線,,持續(xù)提升治理和服務(wù)水平,。

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