據(jù)國家醫(yī)保局最新消息,全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺已全面建成,,在全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域上線,,為13.6億參保人提供醫(yī)保服務(wù),醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化取得里程碑式突破,。
全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一,,實(shí)現(xiàn)國家,、省、市,、縣四級醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)有序共享,,醫(yī)保與多部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu),、藥店等單位的信息共享。
該平臺包括公共服務(wù),、經(jīng)辦管理,、智能監(jiān)管,、分析決策共4大類14個業(yè)務(wù)子系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)精算分析技術(shù),,助力提高全國醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化,、智能化和信息化水平。目前,,網(wǎng)上參保登記,、醫(yī)保繳費(fèi)、異地就醫(yī)備案,、家庭門診共濟(jì)等均實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項“網(wǎng)上辦,、掌上辦”,醫(yī)保服務(wù)方式更多,、更快,、更靈活。
其中,,公共服務(wù)子系統(tǒng)包含醫(yī)保電子憑證,、移動支付中心和電子處方流轉(zhuǎn)中心等功能模塊,可提供參保人員線上身份核驗,、醫(yī)保線上支付及外購處方流轉(zhuǎn)等能力支撐,。
據(jù)介紹,醫(yī)保電子憑證由全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺簽發(fā),,是醫(yī)保參保人,、經(jīng)辦人員、醫(yī)護(hù)人員,、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、醫(yī)藥企業(yè)等相關(guān)主體的身份標(biāo)識。截至2022年3月,,醫(yī)保電子憑證全渠道用戶量已突破11億,。
此前,國家醫(yī)保局已印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化推進(jìn)醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化工作的通知》,,明確要全面深化醫(yī)保信息平臺應(yīng)用,,筑牢網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全防線,加快構(gòu)建平臺運(yùn)維管理體系,,不斷提升醫(yī)保服務(wù)支撐能力,,為推進(jìn)醫(yī)保改革和服務(wù)、提升醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平,、推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供動力,。
通知明確,平臺全業(yè)務(wù)全流程應(yīng)用要持續(xù)深化,,進(jìn)一步提升對公共服務(wù),、醫(yī)保經(jīng)辦,、支付方式改革、基金監(jiān)管,、價格管理,、藥品和醫(yī)用耗材招采等工作的支撐作用,不斷完善醫(yī)保服務(wù)等,。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺有助于解決長期存在的信息系統(tǒng)碎片化、醫(yī)保公共服務(wù)水平參差不齊,、醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用不充分等問題,,促進(jìn)信息互聯(lián)互通,提升醫(yī)保服務(wù)水平和治理能力,,為參保人提供更便捷的醫(yī)保服務(wù),。
下一步,國家醫(yī)保局將進(jìn)一步健全運(yùn)維體系,,深化平臺應(yīng)用,,推進(jìn)數(shù)據(jù)治理,筑牢安全防線,,持續(xù)提升治理和服務(wù)水平,。