近日,，江蘇省海安市墩頭鎮(zhèn)開(kāi)展“合理用藥、拒絕濫用”健康科普活動(dòng),。圖為醫(yī)生正在指導(dǎo)村民如何防止藥物濫用,。

小藥片事關(guān)大民生,，安全,、有效、經(jīng)濟(jì),、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬锊粌H關(guān)乎群眾身體健康,，也能有效避免醫(yī)藥資源的浪費(fèi)，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

日前,，“合理用藥·中國(guó)行動(dòng)”第三屆全國(guó)經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)在福建省廈門(mén)市召開(kāi)?；顒?dòng)由國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),、健康報(bào)主辦、福建省衛(wèi)健委等協(xié)辦,，來(lái)自全國(guó)各地衛(wèi)生健康,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等領(lǐng)域的工作者齊聚一堂，共商如何促進(jìn)合理用藥水平的提升,。

“近年來(lái),，我國(guó)合理用藥水平不斷提高，公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果顯示,，2018年—2021年,，二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院合理用藥相關(guān)指標(biāo)均逐年提高,，多個(gè)藥事質(zhì)控指標(biāo)持續(xù)改善?！眹?guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)李大川表示,，從整體看，合理用藥工作還需要不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的需求,，同時(shí),，健康中國(guó)戰(zhàn)略、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略對(duì)合理用藥提出了更高要求,。未來(lái),，要不斷提升我國(guó)合理用藥水平，為健康中國(guó)建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn),。

2020年,，國(guó)家衛(wèi)健委等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的意見(jiàn)》，成為今后一段時(shí)間醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的工作指引,。

“近日,，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)用藥安全管理提升合理用藥水平的通知》，各地要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),，始終把醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥工作擺在突出位置予以推進(jìn),，堅(jiān)守用藥安全底線?！眹?guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療管理處副處長(zhǎng)王曼莉強(qiáng)調(diào),，要充分發(fā)揮合理用藥或藥事質(zhì)量控制專(zhuān)業(yè)組織作用，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持,；加強(qiáng)監(jiān)測(cè)報(bào)告和分析,，積極應(yīng)對(duì)藥品不良反應(yīng)；加強(qiáng)用藥安全監(jiān)管,，促進(jìn)合理用藥水平提高,。國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將組織加強(qiáng)對(duì)各地工作情況的推動(dòng)和定期通報(bào)，對(duì)工作或管理不力的地區(qū)采取約談等方式,，督促及時(shí)整改并跟蹤復(fù)查,。

會(huì)上，全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)辦公室主任胡茵介紹了對(duì)全國(guó)1829家樣本醫(yī)院開(kāi)展臨床用藥監(jiān)測(cè)的情況,。胡茵指出,，目前合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)覆蓋30個(gè)省份，分布在300余個(gè)計(jì)劃單列市,、地級(jí)市,，胡茵表示，未來(lái)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)辦公室將加強(qiáng)各地的合理用藥專(zhuān)項(xiàng)課題研究，針對(duì)重點(diǎn)疾病系統(tǒng)的重點(diǎn)病種,、重點(diǎn)藥品,，結(jié)合各地疾病譜、發(fā)病率,、流行病學(xué)等情況,，進(jìn)行深層次、多角度的大數(shù)據(jù)專(zhuān)項(xiàng)研究與分析,。

“必須構(gòu)建‘價(jià)值醫(yī)療’理念,，要以科學(xué)的思路、技術(shù)手段,，結(jié)合科學(xué)管理理念,，構(gòu)建規(guī)范化臨床路徑下的用藥選擇，未來(lái)必須在醫(yī)保支付方式改革下嚴(yán)格推進(jìn)節(jié)約費(fèi)用,?！痹诒本┐髮W(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文看來(lái)，結(jié)合臨床,，把藥事管理融在醫(yī)院臨床每一個(gè)環(huán)節(jié),，才能把藥品真正用到位。醫(yī)院要突出專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍建設(shè),，醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)需緊密結(jié)合臨床實(shí)際,，以患者為中心，促進(jìn)培養(yǎng)真正適合臨床藥學(xué)服務(wù)的藥師隊(duì)伍,。結(jié)合用藥監(jiān)測(cè),，包括干預(yù)方案實(shí)施、精度用藥,，構(gòu)建藥事服務(wù)體系和醫(yī)保支付方式,，綜合服務(wù)于以患者為中心的合理用藥體系,。

“具體到老年人和兒童這樣的特殊群體,，建議加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床藥師人才培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè)，增設(shè)老年用藥和小兒用藥專(zhuān)科臨床藥師崗位,?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任周穎表示，希望二級(jí)以上醫(yī)院及所有老年和兒童專(zhuān)科醫(yī)院至少配備1名老年用藥專(zhuān)業(yè)臨床藥師或（和）1名小兒用藥專(zhuān)業(yè)臨床藥師,。

在福建省三明市第一醫(yī)院黨委書(shū)記周章彥看來(lái),，三明醫(yī)改的實(shí)踐就是以問(wèn)題為導(dǎo)向，建設(shè)以人民為中心的保障體系,，堵住藥品耗材價(jià)格虛高的漏洞,，規(guī)范、凈化行醫(yī)環(huán)境,，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，加強(qiáng)規(guī)范用藥管理,，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)務(wù)人員陽(yáng)光薪酬。