日前，國家衛(wèi)生健康委,、國家發(fā)展改革委等17個部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》,，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，提出20項具體舉措,，切實解決家庭后顧之憂。8月17日,，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會,，邀請相關(guān)部門負(fù)責(zé)同志介紹《指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。

托育服務(wù)事關(guān)嬰幼兒健康成長,，事關(guān)千家萬戶的切身利益,。我國將聚焦嬰幼兒照料，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠性托位供給,，減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān),。

五個關(guān)鍵詞——

基本、普惠,、投資,、收費、減負(fù)

國家發(fā)改委社會發(fā)展司副司長,、一級巡視員郝福慶介紹,，國內(nèi)的調(diào)查顯示，嬰幼兒缺乏照料是阻礙生育的首要因素,，城市中大概有1/3的家庭有托育的需求,，但現(xiàn)實中供給還是不足的，特別是普惠性的服務(wù)供給是短板,。各方面的研究和國際經(jīng)驗也表明,，發(fā)展托育服務(wù)對于減輕家庭負(fù)擔(dān)、提高生育意愿具有明顯的作用,。

為了支持托育服務(wù)的發(fā)展,，《指導(dǎo)意見》重點圍繞五個關(guān)鍵詞下功夫,，這五個關(guān)鍵詞就是“基本,、普惠、投資,、收費,、減負(fù)”。

基本,，就是強化基本公共服務(wù),。《指導(dǎo)意見》提出拓展社區(qū)托育服務(wù)功能,，完善嬰幼兒照護等基本公共服務(wù)設(shè)施,，實施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項目，突出對幼有所育的基本民生保障,。

普惠,，就是著力增加普惠性服務(wù)。發(fā)展公辦托育機構(gòu),，鼓勵社會力量來投資,，支持用人單位舉辦，建設(shè)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點,，探索家庭托育模式,，有條件的幼兒園也可以向下延伸，2—3歲的嬰幼兒，通過以上多種渠道,，鼓勵多方參與,，有效擴大普惠性的托育服務(wù)供給。

投資,，就是加大投資支持力度,。拓寬托育建設(shè)項目的申報范圍，中央預(yù)算內(nèi)投資給予建設(shè)補貼,，對符合條件的普惠性項目給予適當(dāng)支持,。通過中央投資的支持引導(dǎo)，帶動地方政府和社會力量加大投資力度,，共同加強托育服務(wù)行業(yè)的能力建設(shè),。

收費，就是規(guī)范各類服務(wù)收費,。明確公辦托育機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)由地方政府來制訂,，加強對普惠托育機構(gòu)收費的監(jiān)管，合理確定托育服務(wù)的價格,。

減負(fù),，就是減輕機構(gòu)經(jīng)營負(fù)擔(dān)。除了中央預(yù)算內(nèi)投資專項支持以外,，托育機構(gòu)的水電氣熱按照居民生活類價格執(zhí)行,，各地也要出臺支持托育機構(gòu)發(fā)展的一攬子政策，同時在一些特殊時期,，建立托育機構(gòu)關(guān)停特殊情況應(yīng)急處置機制,，落實疫情防控期間的紓困政策。

已有的成效——

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范有序完善

服務(wù)供給不斷擴大

國家衛(wèi)健委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)介紹,，2019年以來,，國家衛(wèi)健委履行牽頭部門職責(zé)，會同各級各部門積極推動托育服務(wù)發(fā)展,。

一是政策法規(guī)體系逐步健全,。國家“十四五”規(guī)劃綱要將“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)”納入了經(jīng)濟社會發(fā)展的主要指標(biāo)。各地積極將托育服務(wù)納入本地的政策法規(guī)實施方案,、發(fā)展規(guī)劃中,，納入為民辦實事的工程，積極組織落實,。

二是標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系有序完善,。2019年以來，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門先后制訂印發(fā)了托育機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),、管理規(guī)范,、登記和備案辦法、保育指導(dǎo)大綱、嬰幼兒傷害預(yù)防指南,、營養(yǎng)喂養(yǎng)指南,、消防安全指南、托育機構(gòu)負(fù)責(zé)人和保育人員培訓(xùn)大綱等,，修訂了保育師等托育相關(guān)國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn),，特別是積極支持和指導(dǎo)地方做好行業(yè)服務(wù)管理工作，同時加強監(jiān)管,，促進托育機構(gòu)規(guī)范起步,，行業(yè)健康發(fā)展。

三是普惠托育服務(wù)供給不斷擴大,。2020—2022年,，國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委持續(xù)開展了普惠托育服務(wù)專項行動,，下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)投資20億元,，帶動地方政府和社會投資超過50億元，累計新增托位20萬個,，推動增加普惠性托育服務(wù)有效供給,。各級衛(wèi)生健康部門深入推進醫(yī)育結(jié)合，加強對托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查,；通過落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提供婦幼保健服務(wù)、健康教育服務(wù),、0—3歲兒童健康管理等,，積極普及科學(xué)育兒知識,，為托育機構(gòu)和廣大家長提供科學(xué)育兒服務(wù),。

未來的措施——

鼓勵引導(dǎo)多方參與

給予場地資金支持

郝福慶指出，“十四五”規(guī)劃《綱要》涉及多個行業(yè),、多個領(lǐng)域,，其中重要指標(biāo)20項，包括托育指標(biāo),。具體來說,，到2025年，每千人口擁有3歲以下的嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個,，把小托育納入了大規(guī)劃,。有關(guān)部門將聚焦嬰幼兒照料，不斷完善規(guī)劃,、土地,、住房、財政、投融資,、人才等方面的支持政策,，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠性托位供給,，減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān),。同時，積極促進家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴容,，深入實施家政“領(lǐng)跑者”行動,、家政培訓(xùn)提升行動、家政信用建設(shè)行動三項措施,，讓家政在嬰幼兒居家照護上也提供更多的支持,。

我國現(xiàn)代托育服務(wù)體系從無到有，起步較晚,。截至2021年底,，我國每千人口托位數(shù)是2.03個，距離“十四五”期末要達(dá)到4.5個的目標(biāo)還有不小差距,，與人民群眾的期盼也有一定距離,。《指導(dǎo)意見》從降低托育機構(gòu)運營成本,、提升托育服務(wù)質(zhì)量等方面進一步明確了具體措施,。

全國總工會女職工部副部長洪莎介紹，全國總工會,、國家衛(wèi)健委已聯(lián)合印發(fā)通知,，啟動了全國愛心托育用人單位推薦申報工作，以此帶動和支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù),。在托育模式上,，鼓勵用人單位通過購買第三方服務(wù)的方式，引導(dǎo)社會力量參與托育機構(gòu)建設(shè)和運營,，鼓勵政府機關(guān),、國有企事業(yè)單位帶頭在單位內(nèi)部興辦托育機構(gòu)。對于利用自有場地提供免費或低收費支持的用人單位,，可以優(yōu)先推薦申報,。在支持保障上，對推薦申報成功的用人單位及相關(guān)工會組織,，將給予一定的政策和資金支持,。在服務(wù)指導(dǎo)上，將聯(lián)合組建全國愛心托育工作專家組,，為各地提供公益講座,、輔導(dǎo)培訓(xùn)等,。同時加強與有關(guān)部委的溝通協(xié)調(diào)，充分調(diào)動各方力量,，積極支持用人單位參與普惠托育服務(wù)專項行動,、全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動等。

下一步,，將加強研究適用于用人單位托育機構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,，針對用人單位不同性質(zhì)、不同規(guī)模等具體情況,，進行分類指導(dǎo),，穩(wěn)妥推進。